这是我去精神科就医调整药物之前会思考和记录的事情,大家可以视其为一种与医生交流对话的策略和思路,并非推荐具体药方。
by Zeno
一、抗焦虑、抑郁发作用药
- 目前服用欣百达度洛西汀,早晚各60mg,目前服用时间接近两个月(2~3月)。
抑郁消极程度、持续时间、恢复行动力所需时间、出现次数等都能感到减轻。近两个月依旧会有行动力低下的时候,未对自身状态做记录。
期间社交、运动、思维都呈现进步积极的状态,但也有可接受的轻躁狂、大额消费、计划妄想狂等情况发生。 - 该药物使我的身体感知失调副作用较为明显。
2月春节期间,呆在热空调房会嫌热,呆在无空调房间舒适,但减少衣物会感冒。后来都是在冷房间,身体出汗,同时不敢减衣,感觉有些难受。
3月,睡眠身体感到寒冷,一次夜间醒来,身体发汗如水捞。出门跑步运动,有出汗。停止后身体感觉非常冷,不是汗凉的感觉,速干衣服或许有影响但真的很冷。 - 这个药最贵,经济条件影响我感受到的生活压力。
- 保持房间清洁,定期打扫依旧启动困难,但服用一杯咖啡似乎有所帮助。
- 计划之后增加自己的工作量,增加收入。即增加压力承受量,但工作压力不受个人控制。
- 这个药会有停药反应,期望遵循医嘱,进行有计划停药减量。
- 询问医生,想了解我的现状是否建议停药,万一下个月需要重新增加药量,对于其效果是否有影响。
二、助眠安眠药物(2种)
- 3月试过停药一天,凌晨1~2点自主进入睡眠,做梦,战斗妄想,无恐惧感,但体会到濒死感。4点醒来,后有浅睡眠1小时,做了另一个梦。
- 助眠药物一,思瑞康喹硫平,好用。效果不像最开始那样宛如榔头,无副作用感。
- 助眠药物二,翔宇乐康米安色林,存在可以承受的副作用。
镇静效果较强,第二天身体犯软无力,行动力减弱。
一般11点服药,则影响轻微,太迟服药则会在上班时无力,难受。
入眠前会感到轻微不适,感受类似熬夜很困想睡但无法睡着感。身体已经镇静放松,脑子挣扎着不想睡。
开始服用米安色林时,起床会有一种药物导致的愉悦感,现在已经消失。 - 现在心理状态调试得较好,通常可以成功入睡,未计算入眠时间,一般服药后半小时~一小时产生困意,然后入眠。
睡眠时间未进行监测,大约时间12:00~7:30。 - 个人感觉喹硫平+米安色林作为睡眠用药还可以。
询问医生,我短眠多梦状态是否与骤然停药不应相关。
询问医生,是否需要进行剂量调整,是否有其他药方、能否开药让我尝试一下。
三、气象影响
发生起雾、下雨等天气变化时,会感到呼吸困难,致使夜间难以入睡。早上3-5点,则会气短惊醒。
四、疑似asd与adhd共征
1.注意力涣散,转移注意力较快。
2.投入时精神较为集中,无法察觉身体姿态的僵化。
3.对身体掌控力缺失。独自进行体育锻炼时,身体僵硬、无法做出正确动作,有人陪伴进行,分散注意力则这种情况减弱。
4.有人陪护时,做事效率和准确率会增高许多。但独居。
五、其他诉求
1.外地来就医,路费与时间宝贵。
期望一月或两月后复诊。 希望医生据此开药。
2.其他身体内脏检查。
本人基本情况
asd与adhd症状同时存在,情绪感知迟钝。15年青少年期间出现早期精神性症状,18年明显事件导致进入重度抑郁状态,知道自己状态,寻求自救,但没有显著改善。nd,抑郁,失眠,精力不足,伴随明显阅读障碍,成绩不断下滑,大学艰难毕业。通过努力,提升阅读能力、认知共情能力,但现在依旧存在不足。
目前遵医嘱规律服药,接近一年,期间持续进行心理状态调整、争取减轻工作负荷、检查身体各项、投资探索个人喜好,寻求到家人朋友一定的理解。克服行动无能的负罪感,学习感受和安排放松、休息、无所事事。
遵循自身实际状态,将恢复时间也计入社交支出。
控制社交频率可以承受,维护基本社会功能。减轻低社交对自己的负面影响。
期间情况有大起大落与反复,但目前,抑郁总体症状减轻,行动力恢复。现在类似adhd症状逐渐明显,成为影响我的工作生活的提升上限的主要因素。